{"id":1377,"date":"2014-10-10T15:10:11","date_gmt":"2014-10-10T12:10:11","guid":{"rendered":"http:\/\/www.es-ses.org\/?p=1377"},"modified":"2014-10-10T15:10:11","modified_gmt":"2014-10-10T12:10:11","slug":"ttb-ve-ses-saglik-orgutleri-hekim-gonullusu-prf-dr-cem-terzinin-suruc-raporu","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.es-ses.org\/?p=1377","title":{"rendered":"TTB ve SES Sa\u011fl\u0131k \u00d6rg\u00fctleri Hekim G\u00f6n\u00fcll\u00fcs\u00fc Prf.Dr. Cem Terzi\u201dnin Suru\u00e7 Raporu"},"content":{"rendered":"

\"suru\u00e7<\/a><\/p>\n

1- Kobane\u2019de korkulan sokak \u00e7at\u0131\u015fmalar\u0131 ba\u015flam\u0131\u015f olup \u00f6l\u00fc ve yaral\u0131 say\u0131s\u0131 bug\u00fcn itibariyle ciddi \u00f6l\u00e7\u00fcde artm\u0131\u015ft\u0131r. Bug\u00fcn yakla\u015f\u0131k 10 ki\u015fi hastaneye \u00f6l\u00fc olarak getirilmi\u015ftir. Burada tedavi edilip \u015eanl\u0131urfa ya da Diyarbak\u0131r\u2019a sevk edilen a\u011f\u0131r yaral\u0131 say\u0131s\u0131 60\u2019\u0131 bulmu\u015ftur. Bu yaral\u0131lar aras\u0131nda ak\u015fam saatlerinde sivillerin olmas\u0131 dikkat \u00e7ekicidir. Yar\u0131n ve \u00f6n\u00fcm\u00fczdeki g\u00fcnlerde \u00e7ok daha a\u011f\u0131r bir tablo ile kar\u015f\u0131la\u015f\u0131labilir.<\/p>\n

2- \u0130vedilikle T\u00fcrkiye\u2019de ve uluslararas\u0131 camiada hekim \u00f6rg\u00fct\u00fc olarak siyasi otoritelere Kobane katliam\u0131n\u0131n \u00f6nlenmesi i\u00e7in \u00e7a\u011fr\u0131da bulunmak gerekmektedir. Bu konuda TTB ve SES\u2019nin yapaca\u011f\u0131 m\u00fcdahale sa\u011fl\u0131k alan\u0131nda yapacaklar\u0131ndan daha \u00f6nceliklidir.<\/p>\n

3- Acil olarak s\u0131n\u0131rla Suru\u00e7 aras\u0131na bir sahra hastanesi kurulmal\u0131 ve bu hastane ameliyathane ve yo\u011fun bak\u0131m i\u00e7ermelidir. Yaral\u0131lar\u0131n bir k\u0131sm\u0131 ancak bu \u015fekilde kurtulabilir. Bir \u00f6rnek vermek gerekirse femur k\u0131r\u0131\u011f\u0131ndan 18 ya\u015f\u0131nda bir insan ta\u015f\u0131nma s\u0131ras\u0131nda kan kayb\u0131yla kaybedilmi\u015ftir. Yerinde m\u00fcdahale imkan\u0131 olsayd\u0131 bu tip yaral\u0131lar\u0131n bir k\u0131sm\u0131 hayatta kalabilirdi.<\/p>\n

4- Sa\u011fl\u0131k hizmeti anlam\u0131nda bir ola\u011fan\u00fcst\u00fc durum ya\u015fand\u0131\u011f\u0131 a\u00e7\u0131kt\u0131r. Derhal bir kriz masas\u0131 kurulmal\u0131d\u0131r. Bu kriz masas\u0131 Ankara, Suru\u00e7, \u015eanl\u0131urfa ve Diyarbak\u0131r\u2019\u0131n sa\u011fl\u0131k imkanlar\u0131n\u0131 koordine etmeli, daha ileri tedavi gerektiren \u00f6rne\u011fin uzuv kayb\u0131 nedeniyle mikrocerrahi gerektiren yaral\u0131lar\u0131n Ankara, \u0130stanbul ve \u0130zmir gibi merkezlere hava ambulanslar\u0131yla nakli sa\u011flanmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n

5- Her ne kadar g\u00f6n\u00fcll\u00fc hekim ve sa\u011fl\u0131k\u00e7\u0131 \u00e7a\u011fr\u0131lar\u0131 yap\u0131lm\u0131\u015f ve bu bir \u00f6l\u00e7\u00fcde kar\u015f\u0131l\u0131k bulmu\u015f olsa da buradaki durum ancak Sa\u011fl\u0131k Bakanl\u0131\u011f\u0131\u2019n\u0131n t\u00fcm imkanlar\u0131n\u0131n seferber edilmesiyle kar\u015f\u0131lanabilir. Sa\u011fl\u0131k Bakanl\u0131\u011f\u0131\u2019n\u0131n birincil sorumlu ve uygulay\u0131c\u0131 olarak devreye girmedi\u011fi durumda t\u00fcm \u00e7abalar yetersiz kalacakt\u0131r. Bu durumun bakanl\u0131k yetkililerine iyi anlat\u0131lmas\u0131 gerekmektedir. \u00d6te yandan SES ve TTB\u2019nin g\u00f6n\u00fcll\u00fc hekim ve sa\u011fl\u0131k\u00e7\u0131lar\u0131 yereldeki \u00e7al\u0131\u015fanlarla, hastalarla, hasta yak\u0131nlar\u0131yla ileti\u015fimin sa\u011flanmas\u0131nda b\u00fcy\u00fck rol oynamaktad\u0131rlar. Sa\u011fl\u0131k Bakanl\u0131\u011f\u0131\u2019n\u0131n bu iki sa\u011fl\u0131k \u00f6rg\u00fct\u00fcyle i\u015fbirli\u011fi yapmas\u0131 \u015fart g\u00f6r\u00fclmektedir.<\/p>\n

6- Suru\u00e7 Devlet Hastanesi \u015fu anda g\u00f6n\u00fcll\u00fclerle hekim ve sa\u011fl\u0131k \u00e7al\u0131\u015fan\u0131 eksikli\u011fini gidermi\u015f durumdad\u0131r ancak birka\u00e7 g\u00fcn i\u00e7erisinde pek \u00e7ok ki\u015fi as\u0131l g\u00f6rev yerlerine d\u00f6nmek zorundad\u0131r. Dolay\u0131s\u0131yla buraya hem Sa\u011fl\u0131k Bakanl\u0131\u011f\u0131\u2019n\u0131n hem de TTB ve SES\u2019nin g\u00f6n\u00fcll\u00fc hekimler ve sa\u011fl\u0131k \u00e7al\u0131\u015fanlar\u0131n\u0131n 9 Ekim\u2019den itibaren gelmelidir. Aksi halde ciddi bir karga\u015fa ya\u015fanabilir.<\/p>\n

7- Suru\u00e7 Devlet Hastanesi\u2019nde g\u00f6\u011f\u00fcs cerrah\u0131 bulunmamaktad\u0131r. Pek \u00e7ok yaral\u0131 toraks travmas\u0131 ile gelmektedir. Mutlaka g\u00f6\u011f\u00fcs cerrahisi uzmanlar\u0131 g\u00f6nderilmelidir. Hastanede torokotomi seti yoktur. \u0130vedilikle temin edilmelidir.<\/p>\n

8- Suru\u00e7 Devlet Hastanesi\u2019nde bir adet ventilat\u00f6r mevcuttur. Ameliyattan hastalar\u0131n bir k\u0131sm\u0131 ent\u00fcbe olarak \u00e7\u0131kmaktad\u0131r. Acil ventilat\u00f6r ihtiyac\u0131 mevcuttur.<\/p>\n

9- Hastalar 45 dakika mesafede bulunan \u015eanl\u0131urfa E\u011fitim ve Ara\u015ft\u0131rma Hastanesi\u2019ne g\u00f6nderilmektedir. Bu hastanenin yo\u011fun bak\u0131m ve yatak kapasitesi bu ak\u015fam itibariyle dolmu\u015f, yeni hasta kabul edilmemeye ba\u015flam\u0131\u015ft\u0131r. Diyarbak\u0131r\u2019a sevk ise \u00fc\u00e7 bu\u00e7uk saat s\u00fcrmektedir. Bu ciddi bir zaman kayb\u0131na yol a\u00e7maktad\u0131r. Bu nedenle \u015eanl\u0131urfa\u2019da \u00f6zel hastaneler de dahil olmak \u00fczere t\u00fcm hastanelerin kullan\u0131lmas\u0131 sa\u011flanmal\u0131 ve buradaki hasta triyaj\u0131 \u00f6zel olarak bir ekip taraf\u0131ndan y\u00f6netilmelidir.<\/p>\n

10- Suru\u00e7\u2019ta kafa travmalar\u0131na m\u00fcdahale imkan\u0131 yoktur. Beyin travmas\u0131 olan t\u00fcm hastalar \u015eanl\u0131urfa\u2019ya g\u00f6nderilmektedir. Var olan be\u015f beyin cerrah\u0131ndan sadece biri bayram boyunca g\u00f6rev yapm\u0131\u015ft\u0131r. Ayr\u0131ca ameliyat te\u00e7hizat\u0131 ve t\u0131bbi malzeme beyin cerrahisi a\u00e7\u0131s\u0131ndan eksiklik g\u00f6stermektedir. Bu konuda \u00f6zel bir deste\u011fe ihtiya\u00e7 vard\u0131r. Kraniotomi motoru, yapay duramater vb. gibi malzemeler h\u0131zla temin edilmelidir.<\/p>\n

11- Genel anlamda \u00f6n\u00fcm\u00fczdeki g\u00fcnlerde b\u00f6lgeye g\u00f6nderilmesi gereken uzman ve sa\u011fl\u0131k \u00e7al\u0131\u015fan\u0131 listesi a\u015fa\u011f\u0131da sunulmu\u015ftur:<\/p>\n

a) Beyin Cerrah\u0131
\nb) G\u00f6\u011f\u00fcs Cerrah\u0131
\nc) Genel Cerrah
\nd) Kalp ve Damar Cerrah\u0131
\ne) Ortopedist
\nf) Anestezist
\ng) Acil T\u0131p Uzman\u0131
\nh) Anestezi Teknisyeni
\ni) Radyolog
\nj) Plastik Cerrah
\nk) Hasta nakillerinde g\u00f6revlendirmek \u00fczere ambulans deneyimi olan pratisyen hekimler veya acil t\u0131p uzmanlar\u0131<\/p>\n

12- S\u0131n\u0131r kap\u0131s\u0131yla Suru\u00e7 Devlet Hastanesi aras\u0131nda hasta nakli yaparken maalesef s\u00fcrekli sorunlar ya\u015fanmakta ve zaman kaybedilmektedir. Yerel idare ile g\u00f6r\u00fc\u015f\u00fclerek bu engellerin tamamen kald\u0131r\u0131lmas\u0131, sadece 112 de\u011fil belediye ambulanslar\u0131n\u0131n ve di\u011fer ambulanslar\u0131n nakilde kullan\u0131lmas\u0131na izin verilmesi sa\u011flanmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n

13- Yolda trafik emniyeti al\u0131nmam\u0131\u015ft\u0131r. Bug\u00fcn hasta nakli s\u0131ras\u0131nda iki kez trafik kazas\u0131 olmu\u015f bu nedenle de travma hastalar\u0131 Suru\u00e7 Devlet Hastanesi\u2019ne gelmi\u015ftir. Yol g\u00fcvenli\u011finin sa\u011flanmas\u0131 aciliyet arz etmektedir.<\/p>\n

14- Suru\u00e7 il\u00e7e merkezinde ge\u00e7ici bir kan merkezi olu\u015fturulmas\u0131 gerekli olabilir. Bug\u00fcn \u00f6nemli \u00f6l\u00e7\u00fcde kan nakli yap\u0131lm\u0131\u015f ve bir sorun ya\u015fanmam\u0131\u015ft\u0131r ama \u00f6n\u00fcm\u00fczdeki g\u00fcnlerde b\u00fcy\u00fck sorunlar ya\u015fanabilir.<\/p>\n

15- Hasta nakli i\u00e7in Gaziantep ili de koordinasyona eklenebilir.<\/p>\n

16- Suru\u00e7\u2019ta Kobane\u2019den gelmi\u015f yakla\u015f\u0131k 10 civar\u0131nda hekim mevcuttur. Bu hekimlerin de gerek Suru\u00e7 gerek de \u015eanl\u0131urfa devlet hastanelerinde g\u00f6rev yapmalar\u0131n\u0131n sa\u011flanmas\u0131 hastalarla ileti\u015fimde sorun \u00e7\u00f6zmede \u00e7ok yard\u0131mc\u0131 olabilir.<\/p>\n

17- Amara K\u00fclt\u00fcr Merkezi, \u00e7ad\u0131rkentlerde kalan g\u00f6\u00e7menler i\u00e7in poliklinik ve revir olarak kullan\u0131lmaktad\u0131r. Burada bir eczane olu\u015fturulmu\u015ftur. Fiziksel imkanlar ihtiyac\u0131 kar\u015f\u0131lamaktan uzakt\u0131r. Hijyenik ko\u015fullar ba\u015fta olmak \u00fczere sa\u011fl\u0131k hizmeti vermede ciddi sorunlar ya\u015fanmaktad\u0131r.<\/p>\n

18- Kobane taraf\u0131nda s\u0131n\u0131ra y\u00fcr\u00fcme mesafesinde bir revir mevcuttur. \u0130ki hekim orada g\u00f6rev yapmaktad\u0131r. Bunun d\u0131\u015f\u0131nda herhangi bir hastane veya sa\u011fl\u0131k merkezi \u00e7al\u0131\u015fmamaktad\u0131r. S\u0131n\u0131rda yapt\u0131\u011f\u0131m\u0131z g\u00f6r\u00fc\u015fmede buradaki g\u00f6revli hekim prednizolon, adrenalin, cerrahi set, lokal anestezik istemi\u015ftir. Bu \u00f6rnek Kobane\u2019de ciddi ila\u00e7 ve malzeme ihtiyac\u0131 oldu\u011funu g\u00f6stermektedir. Bu ihtiya\u00e7lar\u0131n kar\u015f\u0131lanmas\u0131 i\u00e7in resmi bir ili\u015fki a\u011f\u0131 kurulmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n

Prof. Dr. Cem Terzi
\nAvrupa Cerrahi Derne\u011fi Ba\u015fkan\u0131
\nDokuz Eyl\u00fcl \u00dcniversitesi T\u0131p Fak\u00fcltesi \u00d6\u011fretim \u00dcyesi
\nTTB ve SES Sa\u011fl\u0131k \u00d6rg\u00fctleri Hekim G\u00f6n\u00fcll\u00fcs\u00fc<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

1- Kobane\u2019de korkulan sokak \u00e7at\u0131\u015fmalar\u0131 ba\u015flam\u0131\u015f olup \u00f6l\u00fc ve yaral\u0131 say\u0131s\u0131 bug\u00fcn itibariyle ciddi \u00f6l\u00e7\u00fcde artm\u0131\u015ft\u0131r. Bug\u00fcn yakla\u015f\u0131k 10 ki\u015fi hastaneye \u00f6l\u00fc olarak getirilmi\u015ftir. Burada tedavi edilip \u015eanl\u0131urfa ya da Diyarbak\u0131r\u2019a sevk edilen a\u011f\u0131r yaral\u0131 say\u0131s\u0131 60\u2019\u0131 bulmu\u015ftur. Bu yaral\u0131lar aras\u0131nda ak\u015fam saatlerinde sivillerin olmas\u0131 dikkat \u00e7ekicidir. Yar\u0131n ve \u00f6n\u00fcm\u00fczdeki g\u00fcnlerde \u00e7ok daha a\u011f\u0131r bir […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":1378,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-1377","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.es-ses.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1377","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.es-ses.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.es-ses.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.es-ses.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.es-ses.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1377"}],"version-history":[{"count":0,"href":"http:\/\/www.es-ses.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1377\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.es-ses.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/1378"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.es-ses.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1377"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.es-ses.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1377"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.es-ses.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1377"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}